妇科彩超主要检查什么

妇科彩超主要用于检查子宫、卵巢、输卵管等生殖器官的结构和病变，常见的检查项目包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕等。

1、子宫检查

妇科彩超可以清晰地显示子宫的形态、大小及位置，有助于发现子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫腺肌病等病变。子宫肌瘤通常表现为子宫壁内的低回声团块，子宫内膜增生可能伴随异常出血。若发现异常增厚或占位性病变，需结合病理检查进一步确诊。

2、卵巢评估

通过彩超能观察卵巢体积、卵泡发育情况及是否存在囊肿或肿瘤。生理性囊肿如黄体囊肿多为无回声区，而病理性囊肿如畸胎瘤或浆液性囊腺瘤可能呈现混合回声。对于育龄女性，还可监测优势卵泡的生长以评估排卵功能。

3、输卵管探查

在特殊造影剂辅助下，彩超可间接判断输卵管通畅性，如输卵管积水呈腊肠样扩张。但单纯彩超对输卵管粘连的诊断有限，常需结合输卵管造影或腹腔镜检查。

4、妊娠相关

早孕期彩超可确认宫内妊娠、胚胎存活及孕周，排除宫外孕或葡萄胎。中晚孕期则用于监测胎儿发育、胎盘位置及羊水量，异常情况如前置胎盘或胎儿生长受限需密切随访。

5、盆腔疾病筛查

彩超能检测盆腔积液、炎性包块或肿瘤转移灶。盆腔炎急性期可见输卵管增粗伴积液，恶性肿瘤可能表现为边界不清的实性肿块伴血流信号丰富。

建议有性生活的女性每年进行一次妇科彩超检查，月经干净后3-7天为最佳检查时间。检查前需憋尿充盈膀胱以使子宫位置更清晰，经阴道彩超则无须憋尿但需避开月经期。若检出异常结果如卵巢囊肿直径超过5厘米或疑似恶性特征，应及时进行肿瘤标志物或MRI等进一步检查。日常保持会阴清洁、避免频繁冲洗阴道可降低盆腔感染风险。