黏膜下子宫肌瘤可以怀孕吗

黏膜下子宫肌瘤患者可以怀孕，但可能增加妊娠风险，如流产、早产等。黏膜下子宫肌瘤是指向子宫腔内突出的肌瘤，是否需要治疗后再怀孕需根据肌瘤大小、位置及症状综合判断。

黏膜下子宫肌瘤直径小于3厘米且无明显症状时，通常对怀孕影响较小。子宫内膜完整性未被破坏的情况下，受精卵可正常着床。小肌瘤随孕期激素变化可能出现萎缩，多数孕妇可顺利度过妊娠期。孕前应完善超声检查明确肌瘤与内膜关系，避免胎盘附着在肌瘤表面导致供血不足。已怀孕者需加强产检频率，按时监测胎儿发育与肌瘤变化。

肌瘤直径超过5厘米或导致宫腔严重变形时，可能直接影响胚胎着床。异常子宫出血或经量过多提示内膜受损，受孕概率下降。巨大肌瘤会占据宫腔空间限制胎儿生长，增加胎位异常风险。此类情况建议孕前行宫腔镜肌瘤切除手术，术后恢复3-6个月再考虑妊娠。孕期若出现剧烈腹痛需警惕肌瘤红色变性，需及时就医处理。

黏膜下子宫肌瘤患者计划怀孕前应进行专科评估，必要时在医生指导下选择手术治疗或药物预处理。孕期应保持均衡饮食，补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动减少肌瘤扭转风险。定期进行超声检查监测肌瘤生长速度与胎儿发育情况，出现阴道流血或腹痛加重需立即就诊。