王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
打胎后感染HPV通常与手术操作、术后护理不当或自身免疫力下降有关。HPV感染可能表现为外阴瘙痒、异常分泌物或接触性出血等症状,需通过HPV分型检测确诊。治疗方法主要有干扰素栓、保妇康栓等局部用药,以及光动力治疗、冷冻治疗等物理干预。
重组人干扰素α2b栓适用于HPV感染引起的宫颈病变,通过抑制病毒复制发挥作用。使用时可能出现阴道灼热感,月经期间需停用。该药物需冷藏保存,避免与碱性洗液同时使用。
含莪术油的中成药栓剂,能改善HPV感染导致的宫颈糜烂,使用后可能出现轻微腹痛。用药期间禁止性生活,孕妇慎用。需注意药物可能污染衣物,建议配合护垫使用。
适用于持续性高危型HPV感染伴宫颈上皮内瘤变,通过光敏剂和激光照射破坏病变组织。治疗后需避免强光照射,可能出现阴道排液。该治疗需分次进行,每次间隔7-14天。
采用液氮冷冻消除HPV引起的宫颈赘生物,术后2周内禁止盆浴。可能伴随水样分泌物增多,需警惕继发感染。该方法对生育功能影响较小,适合年轻患者。
匹多莫德分散片等免疫增强剂可辅助HPV转阴,需连续服用3个月。用药期间应监测肝功能,避免与其他免疫抑制剂联用。配合规律作息和营养补充能提升治疗效果。
术后需每日用温水清洗会阴并更换棉质内裤,3个月内禁止游泳和盆浴。饮食上增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物,避免辛辣刺激。建议每3-6个月复查HPV和TCT,持续性感染需警惕宫颈癌变风险。出现异常出血或腹痛加剧应及时返院检查。