曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
轻度子宫腺肌症的症状主要有月经异常、下腹隐痛、性交疼痛、经期延长、压迫症状等。子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变,轻度患者症状通常较轻微,但需警惕病情进展。
月经量增多是最常见的表现,部分患者可能出现经血颜色暗红或伴有血块。这与子宫内膜异位病灶导致子宫收缩力下降、内膜面积增加有关。若长期失血过多可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。建议定期复查血常规,必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
疼痛多位于下腹正中,呈持续性钝痛或坠胀感,月经期可能加重。疼痛程度与病灶深度相关,轻度患者通常可耐受。热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可缓解症状。避免剧烈运动及生冷饮食有助于减轻不适。
子宫增大及盆腔粘连可能导致性交时深部疼痛,尤其在月经前期明显。建议调整体位避免过度刺激,必要时使用局部润滑剂。若疼痛持续需排除合并子宫内膜异位症的可能,可通过盆腔超声进一步评估。
月经周期可能缩短至21-24天,经期持续7-10天不等。这与子宫肌层收缩功能紊乱、内膜修复延迟有关。中医认为属"崩漏"范畴,可遵医嘱服用宫血宁胶囊、断血流片等中成药调节月经周期。
增大的子宫可能压迫膀胱或直肠,引起尿频、排便不适等症状。建议避免憋尿,增加膳食纤维摄入预防便秘。症状明显者需通过磁共振检查评估病灶范围,排除合并子宫肌瘤等病变。
轻度子宫腺肌症患者应保持规律作息,避免过度劳累。饮食上多摄入富含优质蛋白和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏等,限制辛辣刺激及寒凉食物。每3-6个月复查超声监测病情变化,若出现痛经加重、月经紊乱等情况需及时就诊。适量进行瑜伽、散步等低强度运动有助于改善盆腔血液循环,但需避免增加腹压的动作。心理上应正确认识疾病,避免过度焦虑影响内分泌平衡。