徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
急性乳腺炎发烧38℃一般可以喂奶。如果乳腺炎未化脓且未使用哺乳期禁用药物,通常可以继续哺乳;如果出现化脓或使用禁忌药物,则需暂停哺乳。
哺乳期乳腺炎伴低热时,乳汁通常不会对婴儿造成危害。乳汁中的细菌含量极少,婴儿消化系统能有效处理。持续哺乳有助于排空乳汁,减轻乳腺管堵塞,反而可能缓解炎症症状。母亲需注意哺乳前后清洁乳头,避免细菌通过破损皮肤进入婴儿口腔。哺乳时可先喂健侧乳房,再喂患侧,确保乳汁充分排出。
当乳腺炎发展为乳腺脓肿或母亲需服用甲硝唑、四环素等哺乳期禁忌药物时,应暂停哺乳。脓肿可能导致乳汁混入脓液,增加婴儿感染风险。禁忌药物可能通过乳汁影响婴儿肠道菌群或骨骼发育。此时可用吸奶器定时排空乳汁,保持泌乳功能,待痊愈后可恢复哺乳。
哺乳期间出现发热症状时,建议增加水分摄入,保持充足休息。哺乳时可选择舒适体位,避免压迫发炎部位。注意观察乳房红肿热痛程度,若体温超过38.5℃或出现寒战等症状,应及时就医。暂停哺乳期间,可将乳汁挤出丢弃,维持泌乳量,待医生评估后再决定恢复哺乳时间。