吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺结节与乳腺癌可能存在一定关联,但多数乳腺结节属于良性病变,仅有少数可能发展为乳腺癌。乳腺结节可能是乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿等良性病变引起,也可能是乳腺癌的早期表现。
乳腺结节在临床上较为常见,大部分为良性病变。乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病,表现为乳房胀痛和结节感,与内分泌紊乱有关。乳腺纤维腺瘤多见于年轻女性,肿块质地较硬、边界清晰、活动度好。乳腺囊肿则因乳腺导管扩张形成,触诊有弹性感。这些良性结节通常生长缓慢,不会侵犯周围组织,通过超声或钼靶检查可初步判断性质。
少数乳腺结节可能为乳腺癌的早期表现。乳腺癌的结节通常质地坚硬、边界不清、活动度差,可能伴有皮肤凹陷、乳头溢液等症状。高危因素包括家族遗传、初潮早、绝经晚、未生育或晚育、长期激素替代治疗等。影像学检查如发现结节有微钙化、边缘毛刺、血流丰富等特征时需警惕恶性可能。
建议女性定期进行乳腺自检和临床筛查,发现结节应及时就医明确性质。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶检查。保持规律作息、适度运动、控制体重、减少高脂饮食有助于降低乳腺癌风险。对于可疑结节,医生可能建议穿刺活检或手术切除以明确诊断。