小孩一侧脸疼怎么回事

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩一侧脸疼可能与外伤、颞下颌关节紊乱、腮腺炎、牙周炎、三叉神经痛等因素有关,可通过冷敷、药物止痛、抗感染治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、外伤

小孩玩耍时磕碰或撞击可能导致面部软组织损伤,表现为局部肿胀、淤青和疼痛。家长需立即用冰袋冷敷患处10-15分钟,每日重复3-4次。若皮肤破损可用碘伏消毒,避免感染。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。

2、颞下颌关节紊乱

长期单侧咀嚼或咬合异常可能引发关节弹响、张口受限及疼痛。建议家长让孩子进食软食,避免咀嚼硬糖或口香糖,局部热敷15分钟每日2次。疼痛持续需口腔科就诊,可能需佩戴咬合板或进行正畸治疗。

3、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒感染会引起耳垂周围肿胀压痛,可能伴随发热。家长应让孩子多饮水,用淡盐水漱口,体温超过38.5℃时按医嘱服用小儿退热栓。需隔离休息至肿胀消退,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒。

4、牙周炎

龋齿或牙龈感染会导致患侧牙齿剧烈疼痛,牙龈红肿出血。家长需帮助孩子用儿童软毛牙刷清洁口腔,使用复方氯己定含漱液消炎。需口腔科进行龋齿填充或根管治疗,急性期可配合头孢克洛干混悬剂控制感染。

5、三叉神经痛

罕见情况下儿童可能因血管压迫神经出现闪电样剧痛,触碰面部可诱发。家长应记录发作频率和持续时间,避免冷风直吹面部。需神经科进行核磁共振检查,确诊后可考虑卡马西平片或加巴喷丁胶囊治疗。

日常需注意保持孩子口腔卫生,早晚监督刷牙,饭后用温水漱口。饮食以温凉流质为主,避免酸性或辛辣食物刺激。观察疼痛是否伴随发热、皮疹等其他症状,若48小时内无缓解或加重,应立即到儿科或专科就诊。治疗期间保证充足睡眠,减少剧烈运动,避免患侧受压。