血小板减少性紫癜治愈

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

血小板减少性紫癜是可以治愈的。该病分为免疫性和非免疫性两大类,通过规范治疗多数患者可获得长期缓解。

免疫性血小板减少性紫癜的治疗主要包括糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等方法。糖皮质激素如泼尼松片能抑制抗体产生,通常作为首选治疗。静脉注射免疫球蛋白通过阻断抗体与血小板结合发挥作用,适用于急需提升血小板数量的情况。对于激素治疗无效者,可考虑使用利妥昔单抗注射液或促血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕乙醇胺片。部分难治性病例可能需要接受脾切除术。

非免疫性血小板减少性紫癜的治疗需针对原发病因。药物性血小板减少应立即停用可疑药物。感染相关者需控制感染,如使用阿昔洛韦片治疗病毒感染。骨髓造血功能异常者可能需要输注血小板悬液或使用重组人血小板生成素。血栓性微血管病引起者可采用血浆置换疗法。

血小板减少性紫癜患者日常需避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。饮食上适量增加富含优质蛋白和维生素C的食物,如瘦肉和柑橘类水果。定期监测血小板计数,观察皮肤黏膜出血情况变化。女性患者月经期需特别注意出血量,必要时就医调整治疗方案。保持规律作息和良好心态对疾病恢复也很重要。