张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
烤瓷牙材料的选择需结合修复需求与口腔条件,金属烤瓷冠性价比高但美观性不足,全瓷冠生物相容性与美观性更优但价格较高。
金属烤瓷冠内层为金属基底,外层覆盖瓷层,金属材质多为镍铬合金或钴铬合金。镍铬合金成本较低但可能引起牙龈染色或过敏反应,钴铬合金生物相容性更好且强度适中。金属基底能提供较强支撑力,适合后牙区修复,但透光性差可能导致牙冠边缘发暗,影响前牙美观。金属导热性可能引发敏感,长期使用存在崩瓷风险。
全瓷冠采用二氧化锆或二硅酸锂玻璃陶瓷制成,无金属层结构避免牙龈着色问题。二氧化锆全瓷冠抗弯强度超过900MPa,适合后牙区高咬合力需求,且可通过计算机辅助设计实现精准密合。二硅酸锂玻璃陶瓷透光性与天然牙釉质接近,适合前牙美学修复,但强度相对较低需避免咬硬物。全瓷材料对影像检查无干扰,但需要更多牙体预备量,对基牙条件要求较高。
选择时需考虑修复位置、咬合关系及预算因素。后牙区优先考虑强度与耐用性,前牙区侧重美学效果。口腔条件较差者需评估基牙剩余牙体量,必要时采用桩核加固。日常应避免用修复牙咬硬物,使用软毛牙刷清洁牙冠边缘,每半年进行专业牙周维护以延长使用寿命。