刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血脂可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式治疗。高血脂通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等原因引起。
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等高脂肪食物。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜水果、全谷物、豆类等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油等。控制胆固醇摄入,每日胆固醇摄入量不宜超过300毫克。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。运动应循序渐进,避免剧烈运动导致身体不适。坚持规律运动对改善血脂水平有显著效果。
超重或肥胖者应通过合理饮食和运动减轻体重,体重减轻5%-10%即可显著改善血脂水平。计算体质指数,保持在18.5-23.9的正常范围内。避免快速减肥,应采用健康可持续的减重方式。定期监测体重变化,调整减重计划。
在医生指导下使用降脂药物,常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等他汀类药物,以及非诺贝特胶囊、吉非罗齐胶囊等贝特类药物。药物治疗需定期复查血脂水平和肝功能。不可自行调整药物剂量或停药。
每3-6个月检测一次血脂水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。记录血脂变化趋势,及时调整治疗方案。同时监测血压、血糖等相关指标。出现不适症状应及时就医。
高血脂患者应戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累。保持良好心态,减轻精神压力。定期进行健康体检,早期发现并控制相关危险因素。如出现胸闷、头晕等症状应及时就医,遵医嘱进行治疗和随访。