聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
冬季手干燥开裂可通过保湿护理、避免刺激、饮食调理、药物治疗、就医处理等方式改善。
使用含尿素或乳木果油成分的护手霜,每日涂抹3-5次,重点涂抹指关节和虎口等易裂部位。洗手后立即擦干并补涂保湿产品,夜间可厚涂后佩戴棉质手套加强吸收。选择无香料无酒精配方的润肤剂,避免加重皮肤屏障损伤。
接触冷水时佩戴橡胶手套,洗涤用品选择中性pH值产品。减少使用含消毒成分的洗手液,外出时做好防风保暖措施。避免直接接触金属门把手等低温物体,防止温差过大导致毛细血管收缩加剧干裂。
增加富含维生素A的动物肝脏和深色蔬菜,补充维生素E含量高的坚果类食物。每日饮水不少于1500毫升,适量摄入亚麻籽油等健康油脂。可食用银耳羹等滋阴润燥的食疗方,改善皮肤角质层含水量。
裂口较深时可短期使用莫匹罗星软膏预防感染,配合复方乳酸乳膏促进裂口愈合。角化过度处可薄涂水杨酸软膏软化角质,但需避开新鲜创面。瘙痒明显者可口服氯雷他定片缓解症状。
出现化脓、持续出血或溃疡面时应及时就诊,排除掌跖角化症等病理性因素。皮肤科可能采用红光照射等物理治疗,严重者可进行局部封闭注射。糖尿病患者需特别警惕慢性皮肤病变风险。
冬季应注意保持室内湿度在40%-60%,使用加湿器时需定期清洁。洗衣时选择羊毛脂添加剂的洗涤剂,避免衣物摩擦刺激。户外工作者可预先涂抹凡士林形成保护膜,同时加强手部保暖措施。若持续两周未改善或伴随甲床变形等症状,建议进行真菌检测和微量元素检查。