赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
孩子使用生长激素可能出现注射部位红肿、关节疼痛、血糖异常、甲状腺功能减退、颅内压增高等副作用。生长激素是治疗儿童生长激素缺乏症的有效药物,但需严格遵医嘱使用并定期监测相关指标。
生长激素需皮下注射,可能引起局部皮肤红肿或硬结。这与药物刺激或注射技术有关,建议家长每日更换注射部位,使用酒精棉片消毒皮肤。若出现持续红肿或瘙痒,需及时就医排除过敏反应。
部分儿童用药后会出现膝关节、踝关节等大关节疼痛。生长激素可能促进骨骼生长速度超过肌腱适应能力,导致暂时性运动受限。家长可帮助孩子热敷疼痛部位,避免剧烈运动,若疼痛持续需调整用药剂量。
生长激素可能拮抗胰岛素作用,导致空腹血糖升高。用药期间家长应定期监测孩子血糖,尤其是有糖尿病家族史者。建议控制高糖饮食,若发现多饮多尿症状应立即复查。
长期使用可能抑制甲状腺激素分泌,表现为畏寒、乏力、体重增加。治疗期间每3-6个月需检查甲状腺功能,必要时补充左甲状腺素钠片等药物。家长需观察孩子精神状态和生长发育曲线。
少数患儿会出现头痛、呕吐等颅内压增高症状,与生长激素引起脑脊液分泌增多有关。家长发现孩子持续性头痛或视力变化时,应立即停药并就医检查眼底,必要时进行头颅影像学检查。
使用生长激素期间,家长应记录孩子身高体重变化,定期复查骨龄和激素水平。保证每日摄入足够的优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,配合跳绳、篮球等纵向运动。严格遵循医嘱调整剂量,不可自行增减用药,出现异常反应需及时与主治医生沟通。治疗期间每3个月需复查肝肾功能、血糖、甲状腺功能等指标,确保用药安全性。