什么是即刻种植牙

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

即刻种植牙是指在拔牙后立即植入人工牙根的手术方式,主要适用于牙槽骨条件良好、无急性感染的患者。即刻种植牙能缩短治疗周期,减少手术次数,但需严格评估适应症。

即刻种植牙的核心优势在于利用拔牙后新鲜创口的愈合潜能,通过精准植入种植体实现骨结合。手术需在微创拔牙后彻底清除炎症组织,确保种植体初期稳定性达到一定数值。术前需通过三维影像评估骨量高度和宽度,骨缺损不超过一定范围时可同期进行引导骨再生。种植体选择多采用锥形设计或表面处理技术以增强初期稳定性,术后咬合负载需控制在合理范围内。

该技术对牙周生物型有特定要求,薄龈型患者可能出现边缘骨吸收风险。术中需注意保护颊侧骨板厚度,避免过度创伤导致骨坏死。对于多根牙区或存在根尖病变的病例,需谨慎评估感染控制情况。吸烟、糖尿病等全身因素可能影响愈合过程,需要术前充分控制。术后24小时内禁止刷牙漱口,需使用氯己定含漱液维持口腔卫生。

即刻种植牙的长期成功率与常规种植相当,但美学区可能出现牙龈退缩风险。患者需维持良好口腔卫生,定期进行专业维护。出现种植体周围黏膜炎时应及时干预,避免发展为种植体周围炎。建议术后3-6个月进行永久修复,修复体设计需考虑软组织支持与咬合平衡。