陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
过度节食可能导致脂溢性脱发,通常与营养缺乏、激素失衡等因素有关。脂溢性脱发主要表现为头皮油脂分泌过多、毛发稀疏易脱落等症状,可通过调整饮食结构、补充营养素、药物治疗等方式改善。
长期过度节食会导致蛋白质、铁、锌、维生素D等关键营养素摄入不足,影响毛囊健康。蛋白质是毛发的主要构成成分,铁参与血红蛋白合成,锌和维生素D则调节毛囊生长周期。缺乏这些营养素可能导致毛囊萎缩、毛发变细脱落。建议通过均衡饮食补充优质蛋白如鸡蛋、瘦肉,以及富含铁元素的动物肝脏、菠菜等。
过度节食可能扰乱体内激素水平,尤其是女性易出现雌激素下降、雄激素相对升高的情况。雄激素过度活跃会刺激皮脂腺分泌,导致头皮油脂过多,同时引发毛囊微小化,表现为头发逐渐稀疏。这类脱发通常伴随头皮油腻、瘙痒等症状。可遵医嘱使用螺内酯片或炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。
极端热量限制会触发机体的应激反应,导致甲状腺功能异常。甲状腺激素参与毛发生长周期调控,甲状腺功能减退时可能出现弥漫性脱发,同时伴随乏力、怕冷等症状。需通过血液检查确认甲状腺功能,必要时遵医嘱补充左甲状腺素钠片。
营养不足时,头皮毛细血管收缩以减少热量散失,导致毛囊供血减少。长期缺血缺氧会加速毛囊退化,表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。可通过局部按摩改善血液循环,或遵医嘱使用米诺地尔酊扩张血管。
节食引发的焦虑情绪会刺激皮质醇分泌,进一步抑制毛囊干细胞活性。这种脱发常表现为短时间内大量毛发脱落,梳头或洗头时掉发量明显增加。需配合心理疏导缓解压力,必要时短期使用谷维素片调节植物神经功能。
改善脂溢性脱发需循序渐进恢复饮食,每日热量摄入不低于基础代谢需求,重点补充优质蛋白、B族维生素及矿物质。避免高糖高脂饮食刺激皮脂分泌,可选择燕麦、西蓝花等低升糖指数食物。洗护时选用温和的酮康唑洗剂控制油脂,水温不宜过高。若调整饮食3-6个月后脱发无改善,建议尽早就诊皮肤科排查其他病因。