高血压不吃药可以吗

高血压患者是否需要服药需根据病情严重程度决定，部分轻度患者可通过生活方式干预控制血压，中重度患者通常需要长期规律服药。

对于确诊为高血压的患者，若血压仅轻度升高且无其他心血管风险因素，医生可能建议先采取非药物干预。这类患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，同时增加富含钾的蔬菜水果摄入。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周保持150分钟中等强度运动。减轻体重对超重患者尤为重要，体重每下降10公斤可使收缩压降低5-20毫米汞柱。此外需戒烟限酒，保证充足睡眠，避免精神紧张，这些措施能使部分患者的血压恢复正常范围。

当患者血压超过160/100毫米汞柱，或合并糖尿病、靶器官损害等高危因素时，单纯生活方式调整难以有效控制血压。此时必须遵医嘱规范使用降压药物，常用方案包括钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利叔丁胺片等。擅自停药可能导致血压反弹，增加脑出血、心肌梗死等急性事件风险。部分患者出现药物不良反应时，应及时就医调整方案而非自行停药，医生会根据动态血压监测结果评估是否需要持续用药。

高血压患者无论是否服药都应定期监测血压，建立血压日记记录早晚测量值。每年进行心电图、尿微量白蛋白等靶器官损害评估。冬季注意保暖避免血压波动，夏季防止脱水导致血液黏稠度增高。保持饮食清淡，适量食用芹菜、山楂等具有辅助降压作用的食物，但不可替代药物治疗。出现头晕、视物模糊等不适症状时需立即就医，避免延误病情。