李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
小孩子牙疼可通过冷敷、清洁口腔、调整饮食、使用药物、及时就医等方式快速止疼。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤、萌牙期不适等原因引起。
用毛巾包裹冰块或冷藏的凝胶袋,轻轻敷在疼痛侧脸颊5-10分钟,低温能收缩血管减轻肿胀和疼痛。注意避免直接接触皮肤防止冻伤,单次冷敷不超过15分钟,间隔1小时重复进行。萌牙期牙龈肿痛时,也可将冷藏的牙胶给孩子啃咬缓解不适。
用儿童软毛牙刷清除患牙周围的食物残渣,配合温盐水漱口。将3克食盐加入200毫升温水,每日漱口3-4次,有助于减少细菌感染。若发现龋洞内有嵌塞物,可用牙线轻柔清理,避免用力戳刺导致二次损伤。
暂时避免食用过冷、过热、过硬或高糖食物,选择常温的米粥、蒸蛋等软质食物。适当饮用凉白开缓解疼痛,但不要用患侧咀嚼。乳牙龋坏严重时,需减少夜间哺乳频率以防奶瓶龋加重。
对乙酰氨基酚口服混悬液可用于缓解中度疼痛,布洛芬混悬液适用于伴随牙龈肿胀的情况。局部可使用丁硼乳膏涂抹患处,但2岁以下幼儿须遵医嘱。禁止自行使用成人止痛药或抗生素,避免将阿司匹林置于牙龈上。
若疼痛持续超过24小时,伴随面部肿胀、发热或拒食,需立即就诊儿科或口腔科。急性牙髓炎可能需开髓引流,深龋需进行填充治疗。家长应记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,便于医生准确诊断。
日常需帮助孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯,每3-6个月进行口腔检查。限制每日糖分摄入,避免睡前饮食。乳牙龋坏应及时治疗,防止影响恒牙发育。出现牙疼时家长要保持耐心安抚,转移孩子注意力有助于缓解疼痛焦虑。