腺样体肥大保守治疗吗

2.8万次浏览

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

腺样体肥大可通过保守治疗改善症状。主要包括药物治疗、鼻腔冲洗、体位调整、中医调理和饮食干预等方式。

1、药物治疗:

常用药物包括鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠。这些药物能减轻鼻腔黏膜水肿,改善通气功能。用药需严格遵循医嘱,儿童患者需注意药物适用年龄限制。

2、鼻腔冲洗:

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除分泌物,减轻鼻塞症状。冲洗时需保持适宜水温,婴幼儿建议使用鼻腔喷雾装置。每日1-2次持续性冲洗能有效缓解鼻咽部炎症。

3、体位调整:

睡眠时适当抬高床头15-30度,采用侧卧位可减轻腺样体对气道的压迫。对于伴有睡眠呼吸暂停的患儿,建议使用专用枕头保持气道开放。体位干预需结合年龄特点实施。

4、中医调理:

中医采用宣肺通窍法,常用辛夷、苍耳子等药材配伍。可选用穴位贴敷或小儿推拿手法,重点按压迎香穴、风池穴等。治疗需由专业中医师操作,连续2-3个疗程观察效果。

5、饮食干预:

减少牛奶及高糖食品摄入,增加胡萝卜、南瓜等富含维生素A的食物。过敏体质患儿需避免海鲜、坚果等致敏食物。保持饮食清淡,控制体重对减轻气道压迫有积极作用。

保守治疗期间需定期复查鼻咽镜,观察腺样体变化。保持室内空气湿润,避免二手烟暴露。鼓励适当运动增强体质,如游泳等有助鼻腔通气的运动。若出现持续鼾症、听力下降或发育迟缓应及时就医评估手术指征。日常注意预防呼吸道感染,流感季节可接种疫苗。建立规律作息,保证充足睡眠有助于免疫调节。