48岁月经突然没来正常吗

48岁月经突然没来可能是正常的生理现象，也可能与疾病因素有关。女性在45-55岁期间可能进入围绝经期，卵巢功能逐渐衰退会导致月经周期紊乱直至停经。但突然停经也可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等疾病引起。

围绝经期是女性生殖功能自然衰退的过程，此时卵巢分泌的雌激素水平波动下降，约半数女性会出现月经周期缩短或延长、经量减少等症状。部分女性可能表现为月经突然停止，伴随潮热、盗汗、情绪波动等血管舒缩症状。这种情况无须特殊治疗，保持规律作息、适当补充钙质和维生素D有助于缓解不适。

病理因素导致的停经需要引起重视。多囊卵巢综合征患者常伴有肥胖、多毛、痤疮等高雄激素表现，超声检查可见卵巢多囊样改变。甲状腺功能减退会引起乏力、怕冷、便秘等症状，促甲状腺激素检测可明确诊断。子宫内膜粘连或薄型子宫内膜可能继发于宫腔手术史，需要通过宫腔镜检查确诊。这些情况需针对性治疗，如使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期、左甲状腺素钠片纠正甲减，或通过宫腔镜分离粘连。

建议记录至少3个月的月经情况，包括周期天数、经期持续时间和出血量变化。若伴有异常子宫出血、严重更年期症状或骨质疏松风险，应及时就诊妇科或内分泌科。医生可能建议检测抗缪勒管激素评估卵巢储备功能，通过盆腔超声排除器质性病变。日常生活中需注意保持适度运动，避免过度节食，控制咖啡因摄入，这些措施有助于平稳度过围绝经期。