子宫全切手术导尿管

子宫全切术后通常需要留置导尿管1-3天，具体时间与手术方式、术后恢复情况有关。导尿管用于引流尿液，避免膀胱充盈影响手术创面愈合。

子宫全切术作为妇科大型手术，术中需分离膀胱与子宫的解剖粘连，可能暂时影响膀胱功能。术后留置导尿管可监测尿量，同时减少患者因麻醉或疼痛导致的排尿困难。经阴道子宫切除术因创伤较小，导尿管留置时间多为1-2天；腹腔镜或开腹手术因涉及更广泛的组织分离，导尿管通常需保留2-3天。部分患者若出现膀胱肌层损伤或尿潴留，医生可能延长导尿管留置至5-7天。导尿管留置期间需保持会阴清洁，每日用碘伏溶液消毒尿道口，防止逆行感染。导尿管固定时需留有适当活动余量，避免牵拉导致尿道黏膜损伤。术后24小时起可指导患者进行膀胱训练，每2-3小时开放导尿管一次，帮助恢复膀胱收缩功能。

拔除导尿管前需进行膀胱功能评估，通过夹闭导尿管观察自主排尿情况。若排尿后膀胱残余尿量超过100毫升，需考虑重新留置或间歇导尿。少数患者可能出现拔管后尿潴留，与术后膀胱神经暂时性功能障碍有关，可通过热敷下腹部、听流水声刺激排尿反射。术后应每日饮水1500-2000毫升，稀释尿液减少导管相关性尿路刺激症状。如出现尿液浑浊、血尿或发热，需警惕尿路感染，应及时进行尿常规检查。导尿管相关护理是子宫切除术后康复的重要环节，规范操作能有效降低泌尿系统并发症概率。