肚子一直痛是怎么回事

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

肚子一直痛可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、胃肠炎、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

短时间内进食过多生冷、辛辣或油腻食物可能刺激胃肠黏膜,导致阵发性腹痛,可能伴有腹胀、嗳气等症状。可通过热敷腹部、饮用温开水缓解,避免继续摄入刺激性食物。若症状持续超过6小时或出现呕吐,需就医排除其他病因。

2、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常,表现为间歇性隐痛,常伴随排便习惯改变。建议规律进食、避免熬夜,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂调节菌群,配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊保护胃肠黏膜。

3、肠易激综合征

该病与内脏高敏感性相关,表现为反复发作的脐周绞痛,排便后多可缓解,可能交替出现腹泻与便秘。需避免摄入产气食物如豆类,急性期可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛,或蒙脱石散改善腹泻症状。

4、胃肠炎

细菌或病毒感染可能引发持续性绞痛,多伴随发热、呕吐或水样便。轻症可口服补液盐预防脱水,细菌性感染需用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等抗菌药物,病毒感染则以对症治疗为主。出现血便或持续高热需立即就医。

5、肠梗阻

腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致剧烈腹痛伴肛门停止排气,腹部可见肠型。需禁食禁水并急诊处理,部分患者需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。拖延治疗可能引发肠坏死,危及生命。

日常应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,腹痛期间选择米粥、面条等易消化食物。适当进行腹部按摩促进肠蠕动,但剧烈疼痛时禁止按压。记录疼痛发作时间、部位及伴随症状,就诊时向医生详细描述。长期反复腹痛者建议定期进行胃肠镜检查。