大腿内侧韧带拉伤怎么办

1.75万次浏览

申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

大腿内侧韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷交替、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式治疗。大腿内侧韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、肌肉力量失衡、韧带柔韧性不足、热身不足等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免患侧腿负重。使用拐杖辅助行走可减少韧带二次损伤,建议卧床休息3-5天。期间可抬高患肢促进静脉回流,减轻肿胀。若强行活动可能导致韧带撕裂加重或慢性劳损。

2、冷敷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,能收缩血管减轻淤血肿胀。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过40℃,每日3次促进血液循环。冷热交替可加速炎性物质代谢,但皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、加压包扎

用弹性绷带从膝盖上方螺旋式缠绕至大腿根部,压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环,建议每2小时松开10分钟。配合支具固定可限制关节异常活动,但夜间睡眠时应解除加压避免压迫神经。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重肿胀者可短期口服七叶皂苷钠片改善微循环。肌肉痉挛者可用盐酸乙哌立松片松弛肌纤维,但胃溃疡患者慎用口服药物。

5、康复训练

肿胀消退后开始被动关节活动,逐步过渡到直腿抬高、侧卧髋外展等抗阻训练。恢复期可进行瑜伽球内收肌群稳定性练习,水中行走能减少关节负荷。训练强度以不诱发疼痛为度,6-8周后可尝试慢跑等低冲击运动。

恢复期间应避免突然扭转、劈叉等动作,运动前充分热身并佩戴护具。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进韧带修复,如鸡胸肉、西蓝花等。若出现关节松动感或持续疼痛超过2周,需及时复查磁共振排除韧带完全断裂。慢性期可配合超声波、冲击波等物理治疗改善组织粘连。