曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
子宫切除后更年期可能提前,也可能不提前,具体与是否保留卵巢有关。子宫切除术分为全子宫切除和次全子宫切除,全子宫切除会切除子宫和宫颈,次全子宫切除会保留宫颈。如果手术中保留了卵巢,通常不会提前进入更年期;如果手术中切除了卵巢,通常会提前进入更年期。
子宫是孕育胎儿的器官,卵巢是分泌雌激素和孕激素的器官。更年期的出现与卵巢功能衰退有关,当卵巢功能衰退到一定程度时,雌激素和孕激素水平下降,就会出现更年期症状。如果手术中保留了卵巢,卵巢仍然可以分泌雌激素和孕激素,因此通常不会提前进入更年期。但子宫切除后,卵巢的血供可能会受到影响,导致卵巢功能提前衰退,从而可能提前进入更年期。
如果手术中切除了卵巢,卵巢无法再分泌雌激素和孕激素,因此通常会提前进入更年期。更年期症状可能包括潮热、盗汗、失眠、情绪波动、阴道干燥等。切除卵巢后,更年期症状可能比自然绝经更严重,因为雌激素水平突然下降,身体需要时间适应。
子宫切除术后,建议定期复查,监测卵巢功能。如果出现更年期症状,可以在医生指导下进行激素替代治疗,缓解症状。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于缓解更年期症状。