郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
被艾滋病针头扎到需要立即采取紧急处理措施,主要包括挤压伤口、冲洗消毒、及时就医和药物阻断。艾滋病病毒主要通过血液传播,针头刺伤存在感染风险,但及时规范处理可显著降低感染概率。
被针头扎伤后应立即从近心端向远心端挤压伤口周围,促使伤口处血液流出,减少病毒进入体内的量。挤压时避免直接按压伤口,防止病毒更深进入组织。使用流动清水和肥皂液交替冲洗伤口15分钟以上,清水可机械冲刷病毒,肥皂能破坏病毒脂质包膜。冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口,这两种消毒剂对艾滋病病毒均有灭活作用。完成初步处理后需在2小时内到传染病医院或疾控中心就诊,医生会评估暴露级别并决定是否进行暴露后预防。HIV暴露后预防需在72小时内启动,越早效果越好,常用方案包括替诺福韦联合恩曲他滨等抗病毒药物,疗程需持续28天。暴露后第4周、8周、12周和6个月需进行HIV抗体检测,确认是否发生感染。
日常生活中应避免接触不明来源的针具,医疗工作者要严格执行安全操作规范。发生暴露后要保持冷静,正确处理伤口并及时就医。完成暴露后预防用药期间可能出现头痛、恶心等不良反应,需遵医嘱对症处理并坚持完成全程用药。暴露后6个月内要避免无保护性行为,防止可能的病毒传播。定期进行HIV检测可早期发现感染,现代抗病毒治疗能使感染者长期维持健康状态。