手腕扭到了怎么办

8906次浏览

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

手腕扭伤可通过制动休息、冷敷热敷、弹性绷带固定、药物治疗、康复训练等方式缓解。手腕扭伤通常由外力撞击、姿势不当、关节稳定性差、韧带损伤、骨折脱位等原因引起。

1、制动休息

急性期需立即停止手腕活动,避免提重物或扭转动作。可使用护腕支具限制关节活动,减轻韧带压力。建议将手腕保持在功能位,即轻微背伸状态,有助于消肿止痛。持续制动时间一般为3-5天,严重者需延长至1-2周。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,可用冰袋包裹毛巾避免冻伤。48小时后改用热敷促进血液循环,每日3-4次,每次20分钟。冷热交替敷法能缓解肿胀疼痛,热敷温度不宜超过40摄氏度,避免烫伤皮肤。

3、弹性绷带固定

采用8字形缠绕法加压包扎,从手掌向肘部螺旋式缠绕,压力均匀适中。绷带应露出指尖观察血运,过紧需重新包扎。固定期间定期松解绷带活动手指,防止血液循环障碍。弹性固定需维持1-2周直至肿胀消退。

4、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、云南白药气雾剂等药物。合并淤血时可用活血化瘀类药物如三七伤药片。局部涂抹扶他林软膏可减轻炎症反应。禁止自行服用镇痛药超过3天。

5、康复训练

肿胀消退后开始腕关节屈伸、旋转等被动活动,逐步过渡到握力球训练。后期可进行抗阻练习如橡皮筋拉伸,每日3组每组10次。康复期间避免突然发力,训练强度以不引起疼痛为度。完全恢复通常需4-6周。

恢复期间保持饮食均衡,适量补充蛋白质和维生素C促进组织修复。避免吸烟饮酒以免影响愈合。睡眠时用枕头垫高手腕减轻肿胀。若3天后疼痛加剧或出现麻木、关节变形,需及时就医排除骨折。长期未愈者需进行MRI检查评估韧带损伤程度。