男人尿不尽怎么办

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

男性尿不尽可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、导尿术、手术治疗等方式改善。尿不尽可能与前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱、膀胱过度活动症、尿道狭窄等因素有关。

1、调整生活方式

减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解膀胱刺激症状。保持规律排尿习惯,避免长时间憋尿。每日饮水量控制在1500-2000毫升,睡前2小时限制饮水。超重者减轻体重可降低盆腔压力。

2、物理治疗

盆底肌训练能增强尿道括约肌控制力,每日进行3组收缩练习,每组10-15次。膀胱训练通过逐步延长排尿间隔改善储尿功能。热敷下腹部可缓解肌肉痉挛,每次15-20分钟。

3、药物治疗

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难。琥珀酸索利那新片适用于膀胱过度活动症引起的尿频尿急。头孢克肟分散片对细菌性尿路感染有效。使用药物需严格遵医嘱,注意观察头晕、口干等不良反应。

4、导尿术

急性尿潴留时需紧急导尿,采用无菌间歇导尿术排空膀胱。长期留置导尿管适用于神经源性膀胱患者,需定期更换导尿管并预防尿路感染。导尿操作应由专业医护人员执行。

5、手术治疗

经尿道前列腺电切术适用于药物治疗无效的前列腺增生患者。膀胱颈切开术可解除尿道梗阻。骶神经调节术用于难治性膀胱过度活动症。术前需全面评估手术适应证及风险。

建议保持会阴部清洁干燥,选择棉质透气内裤。避免久坐和骑行等压迫会阴部的活动。定期进行前列腺特异性抗原检测,50岁以上男性每年应做泌尿系统检查。如出现血尿、发热或腰痛需立即就医。记录排尿日记有助于医生评估病情,包括每次排尿时间、尿量和伴随症状。