张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕后5-6周通过B超通常可以观察到孕囊。早期B超检查结果受孕周计算准确性、胚胎发育速度等因素影响,建议在医生指导下安排检查时间。
妊娠5周时经阴道B超可能检测到宫腔内直径约2-3毫米的孕囊,此时相当于停经后35天左右。部分月经周期规律的孕妇,若血HCG水平超过1500-2000IU/L,经腹部B超也可能显示微小孕囊。6周左右可见卵黄囊结构,这是确认宫内妊娠的重要标志。7-8周时多数能观察到胎心搏动,胚胎长度约5-10毫米。对于月经不规律或排卵延迟者,实际孕周可能小于停经时间,需根据首次B超结果重新推算预产期。
孕早期B超具有明确妊娠部位、排除异位妊娠、评估胚胎存活状态等临床价值。检查时无须空腹,但经腹部B超需提前饮水充盈膀胱。若首次检查未发现孕囊,可能与受孕时间较晚有关,可间隔1-2周复查。反复阴道流血或剧烈腹痛者应及时就诊,排除流产或宫外孕风险。
建议孕妇保持规律作息,避免剧烈运动和重体力劳动,孕早期每日补充400微克叶酸。出现严重孕吐导致脱水或体重明显下降时需就医,避免自行服用止吐药物。所有超声检查结果需由专业产科医生结合临床症状综合判断。