如何检查是不是长了跖疣

跖疣可通过肉眼观察、醋酸白试验、皮肤镜检查等方式确诊。跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的足底良性赘生物，主要表现为局部粗糙角质斑块伴黑色点状出血。

1、肉眼观察

典型跖疣表现为足底受压部位出现圆形或类圆形灰黄色角化斑块，表面粗糙不平，可见密集黑色点状毛细血管血栓。皮损通常单发或多发，边界清晰，按压时有明显疼痛感。需与鸡眼、胼胝进行鉴别，后者无黑色点状出血且压痛更局限。

2、醋酸白试验

使用5%醋酸溶液湿敷皮损3-5分钟后，HPV感染区域会呈现明显白色改变。该方法操作简便但特异性较低，可能出现假阳性结果。试验阳性需结合临床表现综合判断，不能单独作为确诊依据。

3、皮肤镜检查

皮肤镜下可见跖疣具有特征性表现：乳红色背景上分布规则排列的红色或黑色点状血管，周边环绕白色鳞屑样结构。该方法能放大观察皮损微细结构，准确率超过90%，可有效区分跖疣与其他角化性皮肤病。

4、病理活检

通过手术切除部分皮损进行组织病理学检查，可见表皮角化过度、棘层肥厚及乳头瘤样增生，颗粒层和棘层上部细胞出现空泡化改变。该方法为诊断金标准，但属于有创检查，通常用于临床表现不典型或治疗无效的病例。

5、HPV检测

采用PCR技术检测皮损组织中HPV-DNA，可明确具体病毒亚型。该方法灵敏度高但成本较高，多用于科研或特殊类型疣体的鉴别诊断，普通跖疣通常无须进行此项检查。

日常应注意保持足部干燥清洁，避免赤足行走公共浴室等潮湿环境。选择宽松透气的鞋袜，减少足底摩擦压迫。发现疑似皮损应及时就医，避免自行修剪或使用腐蚀性药物。冷冻治疗、激光治疗等物理疗法是临床常用手段，顽固性疣体可考虑局部注射平阳霉素或外用咪喹莫特乳膏。