刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
肚子发撑发胀可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、胃炎、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
短时间内进食过多或食用易产气食物如豆类、碳酸饮料等,可能导致胃肠内气体聚集引发腹胀。表现为腹部膨隆、叩诊鼓音,通常无其他伴随症状。建议减少产气食物摄入,餐后适当活动帮助消化,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
精神紧张或作息紊乱可能影响胃肠蠕动节律,导致食物滞留产生胀气。常伴有嗳气、排便不规律等症状。可通过腹部热敷、顺时针按摩促进肠蠕动,配合枯草杆菌二联活菌颗粒改善肠道微生态平衡。
该病与内脏高敏感性相关,典型表现为腹胀伴排便习惯改变,症状常在排便后减轻。可能与肠道菌群失调、精神因素有关。治疗需避免诱发食物,严重时可使用匹维溴铵片调节肠道平滑肌功能。
胃黏膜炎症会影响胃排空功能,导致餐后饱胀感明显。多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关,可能合并上腹痛、恶心等症状。需进行碳13呼气试验检测,确诊后可选用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
肠道内容物通过障碍时会出现进行性加重的腹胀,伴随呕吐、肛门停止排气排便等危险信号。常见于术后肠粘连、肿瘤压迫等情况,腹部CT可明确诊断。该情况需立即禁食禁水并就医,必要时行肠粘连松解术等手术治疗。
日常应注意细嚼慢咽避免吞入过多空气,限制洋葱、红薯等易发酵食物的摄入量。建议每日进行30分钟步行运动促进肠道蠕动,可尝试薄荷茶等具有舒缓胃肠作用的饮品。若腹胀持续超过3天或出现剧烈腹痛、便血等警示症状,须及时至消化内科就诊完善胃肠镜等相关检查。