孕妇乳房胀痛怎么回事

孕妇乳房胀痛可能由激素水平变化、乳腺组织增生、乳腺导管扩张、乳腺炎、乳腺囊肿等原因引起，可通过热敷按摩、调整内衣、饮食调理、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、激素水平变化

怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高会刺激乳腺发育，导致乳房胀痛。这种胀痛通常出现在孕早期和孕晚期，表现为双侧乳房均匀胀痛，可能伴随乳头敏感。可通过穿戴宽松棉质内衣、避免外力挤压缓解症状。若疼痛影响生活，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等药物短期镇痛。

2、乳腺组织增生

孕期乳腺腺泡和导管增生为哺乳做准备，可能引发乳房胀痛或刺痛感，触摸可发现乳房内有颗粒感或结节。建议每日用温水清洁后轻柔按摩，配合37-40℃热敷10-15分钟促进血液循环。若发现局部硬块持续增大，需就医排除乳腺纤维腺瘤等病变。

3、乳腺导管扩张

孕中晚期乳晕周围蒙氏腺体分泌增加，可能导致乳腺导管堵塞扩张，出现灼热样疼痛或黄色分泌物。保持乳头清洁干燥，避免使用肥皂过度清洗。出现红肿热痛时需就医，医生可能开具头孢克洛干混悬剂等哺乳期安全抗生素。

4、乳腺炎

孕期抵抗力下降可能引发细菌感染，表现为单侧乳房局部红肿、搏动性疼痛伴发热。需立即就医进行血常规和超声检查，确诊后可静脉注射青霉素钠或口服阿莫西林克拉维酸钾片。未及时治疗可能发展成乳腺脓肿需切开引流。

5、乳腺囊肿

激素刺激可能使原有乳腺囊肿增大产生胀痛，超声检查可明确诊断。直径小于3厘米的囊肿通常观察即可，巨大囊肿引起持续疼痛时，孕中期可在超声引导下进行细针穿刺抽液。哺乳期后仍未消退的囊肿可考虑手术切除。

建议孕妇每日进行乳房自检，发现皮肤橘皮样改变、血性溢液或固定硬块及时就诊。选择无钢圈哺乳内衣避免压迫，饮食减少咖啡因和高脂食物摄入。乳房按摩时避开孕早期子宫敏感期，由外周向乳头方向轻柔推按，若出现宫缩需立即停止。保持规律作息和愉悦心情有助于缓解激素波动引起的不适。