葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
经常性便秘可能与膳食纤维摄入不足、饮水过少、缺乏运动、胃肠功能紊乱、肠道菌群失衡等因素有关。长期便秘可能伴随腹胀、排便困难等症状,建议调整生活方式,必要时就医排查病因。
饮食中缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物会导致肠蠕动减慢。膳食纤维能吸收水分增加粪便体积,刺激肠道蠕动。日常可增加西蓝花、燕麦、苹果等食物的摄入,同时避免过度加工食品。
每日饮水量不足会使粪便干燥硬化。成年人建议每日饮用1500-2000毫升水,尤其在晨起空腹时饮用温水有助于刺激胃肠反射。需注意咖啡、浓茶等利尿饮品不能替代饮用水。
久坐不动会减弱腹肌和肠道肌肉的收缩力。建议每天进行30分钟快走、瑜伽等适度运动,促进肠道蠕动。卧床患者可进行腹部顺时针按摩,每次10-15分钟。
肠易激综合征、甲状腺功能减退等疾病可能导致肠道传输功能异常。这类情况通常伴随腹痛、排便习惯改变,需遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节。
长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态平衡。表现为排便不畅伴口臭、消化不良,可通过补充益生菌制剂如地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒改善,同时减少精制糖摄入。
建立定时排便习惯,如每天固定时间如厕5-10分钟;饮食中增加火龙果、奇亚籽等天然通便食物;避免过度依赖泻药。若调整生活方式2周仍无改善,或出现便血、体重下降等症状,需及时消化内科就诊排除器质性疾病。孕妇、儿童等特殊人群便秘应在医生指导下处理。