拇外翻手术需要磨骨么

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

拇外翻手术是否磨骨取决于患者的具体情况。拇外翻手术通常包括软组织矫正和骨性矫正两种方式,磨骨属于骨性矫正的一部分。磨骨主要用于纠正骨骼畸形,恢复足部正常结构。手术方式的选择需根据拇外翻的严重程度、患者年龄、关节功能等因素综合评估。

1、软组织矫正:轻度拇外翻患者可通过软组织矫正手术进行治疗。这种手术主要调整足部肌腱和韧带,恢复关节稳定性,无需磨骨。术后需佩戴支具固定,并进行康复训练,促进软组织愈合。

2、骨性矫正:中重度拇外翻患者可能需要进行骨性矫正手术。这类手术包括截骨术和磨骨术,通过改变骨骼形态纠正畸形。磨骨术主要用于去除增生的骨赘,恢复关节正常结构,减轻疼痛。

3、手术评估:手术前需进行详细的影像学检查和临床评估。医生会根据患者的足部X光片、CT或MRI结果,判断骨骼畸形的程度,选择合适的手术方式。磨骨术通常用于骨骼增生明显的患者。

4、术后护理:无论是否磨骨,术后护理都至关重要。患者需遵医嘱进行伤口护理,避免感染。术后早期需限制负重,逐步恢复行走功能。康复训练有助于恢复足部功能,预防复发。

5、长期管理:拇外翻手术后需长期管理足部健康。患者应选择宽松舒适的鞋子,避免高跟鞋或尖头鞋。定期复查足部情况,及时调整康复计划,确保手术效果持久。

拇外翻手术后的饮食应以高蛋白、高维生素为主,促进伤口愈合。多摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品,有助于骨骼恢复。术后早期可进行轻度足部活动,如足趾屈伸,避免剧烈运动。随着康复进展,可逐步增加运动强度,如步行、游泳,增强足部肌肉力量。保持良好的生活习惯,避免长时间站立或行走,有助于预防拇外翻复发。