母乳喂养时乳头疼痛怎么办

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

母乳喂养时乳头疼痛可通过调整哺乳姿势、使用乳头保护罩、涂抹羊脂膏、冷敷缓解疼痛、及时就医等方式改善。乳头疼痛通常由哺乳姿势不当、乳头皲裂、乳腺管堵塞、乳头感染、婴儿舌系带过短等原因引起。

1、调整哺乳姿势

哺乳姿势不当是导致乳头疼痛的常见原因。正确的哺乳姿势应让婴儿含住大部分乳晕,而非仅含乳头。母亲可采取摇篮式、侧卧式等姿势,确保婴儿头部与身体呈直线。哺乳时用手托住乳房,帮助婴儿正确含接。哺乳结束后,用手指轻压婴儿嘴角中断吸吮,避免强行拉出乳头导致损伤。

2、使用乳头保护罩

乳头保护罩能减少乳头与婴儿口腔的直接摩擦。选择超薄硅胶材质的产品,使用时需确保完全贴合乳头。哺乳前用温水湿润保护罩边缘以便更好吸附。每次使用后需彻底清洗消毒。保护罩仅为临时辅助工具,长期使用可能影响乳汁分泌,需逐步过渡至直接哺乳。

3、涂抹羊脂膏

纯羊脂膏能促进乳头皮肤修复。哺乳后取豌豆大小膏体均匀涂抹于疼痛部位,无须擦拭即可下次哺乳。羊脂膏具有保湿作用,可预防乳头干燥皲裂。避免使用含药物成分的乳膏,防止婴儿摄入。若出现过敏反应应立即停用并清洗干净。

4、冷敷缓解疼痛

哺乳间隙可用冷藏后的湿毛巾冷敷乳头10分钟。低温能收缩血管减轻肿胀,缓解灼热感。冷敷前需清洁双手及乳房,毛巾温度不宜过低以防冻伤。可与热敷交替进行,热敷适用于乳腺管堵塞的情况。冷敷后需保持乳头干燥,避免潮湿环境滋生细菌。

5、及时就医

持续疼痛可能提示乳头感染或婴儿口腔结构异常。白色念珠菌感染会导致乳头灼痛,需使用克霉唑乳膏治疗。金黄色葡萄球菌感染需涂抹莫匹罗星软膏。婴儿舌系带过短需进行系带切开术。乳腺炎会引起乳房红肿热痛,需服用头孢氨苄胶囊等抗生素。出现发热、脓性分泌物等症状应立即就诊。

哺乳期间应穿着透气棉质内衣,避免使用肥皂清洁乳头以防破坏保护性油脂。每次哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头有助于修复。观察婴儿吸吮是否伴有啧啧声,这可能是含接不良的信号。记录疼痛发生时间与哺乳时长,帮助医生判断原因。保持充足休息与饮水,促进乳汁分泌减少哺乳压力。若疼痛持续3天无改善或加重,需前往乳腺专科就诊。