牙齿中间裂了怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿中间裂了可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙齿裂开通常由外伤、咬硬物、龋齿、磨牙症、牙体结构薄弱等原因引起。

1、树脂充填

适用于浅表裂纹或小范围缺损。医生会清除裂痕处的腐质,用复合树脂材料分层充填并光照固化。该方法能恢复牙齿形态和功能,但长期使用可能出现材料磨损或脱落。治疗过程无须磨除过多健康牙体组织。

2、嵌体修复

针对中等深度裂纹或较大缺损。通过取模制作与牙齿窝洞吻合的瓷嵌体或金属嵌体,用粘接剂固定。嵌体比直接充填更耐用,尤其适合后牙受力区。可能需要磨除部分牙体组织以预留修复空间。

3、全冠修复

适用于裂纹深达牙髓或大面积缺损。将患牙整体磨小后套上全瓷冠或金属烤瓷冠,能完全包裹保护剩余牙体。全冠能分散咬合力防止裂纹扩展,但需磨除较多牙体组织。若牙髓已暴露需先进行根管治疗。

4、根管治疗

当裂纹导致牙髓感染时需清除坏死牙髓,消毒根管后用牙胶尖充填。配合全冠修复可保留患牙。可能出现治疗后的牙齿脆性增加,建议避免咬硬物。常用药物包括氢氧化钙糊剂、樟脑酚合剂等根管消毒剂。

5、拔牙

针对纵裂至根尖或无法保留的严重裂牙。拔除后需考虑种植修复、固定桥或活动义齿恢复咀嚼功能。拔牙后24小时内禁止漱口,避免血凝块脱落。术后可能需使用阿莫西林胶囊预防感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

日常应避免用患牙咬硬物,夜间磨牙者需佩戴颌垫。使用含氟牙膏和软毛牙刷清洁,定期口腔检查。若出现冷热敏感、自发痛或牙龈肿胀需及时复诊。深裂纹可能随时间扩展,早期干预能显著提高牙齿保存率。