张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
刷牙无法让牙齿达到医学意义上的“最白”,但正确刷牙可最大限度清除外源性色素沉积,帮助牙齿恢复自然色泽。牙齿颜色主要受牙釉质透明度、牙本质颜色及外源性着色影响,日常清洁需结合巴氏刷牙法、辅助清洁工具及定期专业护理。
采用改良巴氏刷牙法能高效清除牙菌斑和色素。牙刷与牙面呈45度角,小幅水平颤动清洁牙龈沟,每次刷牙时间不少于2分钟。配合含二氧化硅或焦磷酸盐的美白牙膏,可温和抛光牙面。牙缝需使用牙线或冲牙器清理,避免邻面积聚咖啡、茶渍等色素。吸烟人群建议选用含过氧化氢的专用牙膏,但每周使用不超过3次以防损伤牙釉质。饭后及时漱口能减少色素附着,尤其摄入红酒、咖喱等易染色食物后。
顽固着色需专业干预。超声波洁牙每年1-2次可去除牙结石和烟斑,冷光美白通过过氧化氢凝胶渗透分解深层色素,效果可持续1-2年。重度四环素牙或氟斑牙需考虑瓷贴面修复。避免长期使用小苏打等强研磨剂刷牙,可能造成牙釉质不可逆磨损。儿童及牙釉质发育不全者慎用化学漂白产品。
维持牙齿亮白需建立系统性口腔护理习惯。早晚刷牙配合牙线使用,每年进行口腔检查和洁治,控制咖啡、茶等染色饮料摄入量。牙齿自然色泽存在个体差异,健康牙釉质通常呈半透明淡黄色,过度追求“雪白”可能损害牙体健康。若牙齿突然变色伴疼痛,需排查牙髓坏死等病理因素。