张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙周病的症状主要有牙龈出血、牙龈红肿、牙齿松动、口臭、牙周袋形成等。牙周病是牙齿周围组织的慢性炎症性疾病,通常由牙菌斑堆积引起,可能伴随牙槽骨吸收和牙齿脱落。
牙龈出血是牙周病早期常见症状,主要表现为刷牙或咀嚼食物时牙龈渗血。牙龈出血可能与牙菌斑刺激牙龈组织有关,通常伴随牙龈颜色暗红。轻度牙龈出血可通过改善刷牙方式和使用软毛牙刷缓解,严重时需进行牙周洁治。牙周洁治能有效清除牙菌斑和牙结石,减少牙龈出血的发生。
牙龈红肿表现为牙龈组织充血肿胀,触摸时有疼痛感。牙龈红肿可能与牙周袋内细菌感染有关,通常伴随牙龈质地变软。日常可使用生理盐水漱口减轻炎症,严重时需配合使用甲硝唑含漱液或盐酸米诺环素软膏进行局部治疗。定期口腔检查有助于早期发现牙龈红肿问题。
牙齿松动是牙周病进展期典型症状,表现为牙齿晃动度增加。牙齿松动可能与牙槽骨吸收有关,通常伴随咀嚼无力。轻度松动可通过牙周夹板固定,重度松动可能需要拔除患牙。牙周翻瓣术能清除深部感染组织,延缓牙槽骨继续吸收。
口臭是牙周病常见伴随症状,表现为口腔异味持久不散。口臭可能与牙周袋内厌氧菌繁殖有关,通常伴随舌苔增厚。使用氯己定含漱液可暂时缓解口臭,彻底治疗需清除牙周袋内感染源。日常使用牙线清洁牙缝能减少食物残渣堆积。
牙周袋形成是牙周病特征性表现,表现为牙龈与牙根分离形成深沟。牙周袋形成可能与牙周韧带破坏有关,通常伴随探诊出血。牙周袋深度超过5毫米时需进行龈下刮治,必要时配合使用多西环素凝胶等局部药物。定期牙周维护治疗能控制牙周袋进一步加深。
预防牙周病需保持良好口腔卫生习惯,每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。建议每半年进行一次口腔检查,发现牙龈出血等早期症状及时就医。吸烟者应戒烟以减少对牙周组织的刺激,糖尿病患者需严格控制血糖水平。均衡饮食有助于增强牙周组织抵抗力,适量补充维生素C可促进牙龈健康。