张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
整牙需要打骨钉的情况主要包括牙齿移动距离较大、需要精准控制牙齿移动方向、需要内收前牙或压低前牙等。骨钉能够提供稳定的支抗,帮助牙齿移动到理想位置。
牙齿移动距离较大时,传统矫正方法可能无法提供足够的支抗力,导致后牙前移或前牙后移效果不佳。骨钉可以直接固定在牙槽骨上,避免支抗牙的移动,确保目标牙齿能够按照计划移动较长距离。需要精准控制牙齿移动方向时,骨钉能够提供特定方向的牵引力,避免牙齿在移动过程中出现不必要的倾斜或旋转。这种情况常见于需要垂直向调整的病例,如需要压低或伸长特定牙齿。
需要内收前牙时,骨钉能够提供足够的支抗力将前牙向后移动,改善突面型。需要压低前牙时,骨钉可以施加垂直向力将前牙向牙槽骨内压入,改善深覆合或露龈笑。骨钉还适用于需要整体移动牙列的情况,如需要远中移动整个上颌牙列解决前突问题。某些特殊病例如需要关闭较大间隙或纠正严重错位时,也可能需要使用骨钉辅助。
整牙过程中是否需要打骨钉需由正畸医生根据具体情况评估决定。使用骨钉后要注意口腔卫生,避免感染。饮食上应避免过硬食物,防止骨钉松动。如出现骨钉周围红肿疼痛或松动,应及时复诊处理。矫正期间要定期复查,配合医生调整加力,确保矫正效果。