韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
膝盖淤青可通过冷敷、热敷、抬高患肢、外用药物、口服药物等方式消除。膝盖淤青通常由外伤、凝血功能障碍、血管炎、血小板减少、维生素K缺乏等原因引起。
膝盖淤青早期可采用冷敷处理。用毛巾包裹冰块敷于淤青处,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷适用于淤青后48小时内。
膝盖淤青48小时后可改用热敷。使用温热毛巾或热水袋敷于患处,温度控制在40-45℃,每次15-20分钟。热敷能促进血液循环,加速淤血吸收。热敷时注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。热敷可每天进行3-4次。
将患肢抬高至超过心脏水平,有助于减轻局部肿胀和疼痛。可采用枕头垫高膝盖,保持15-20厘米高度。抬高患肢能促进静脉回流,减少淤血积聚。建议每天抬高患肢3-4次,每次30分钟以上。
可遵医嘱使用活血化瘀类外用药膏,如云南白药气雾剂、红花油、跌打万花油等。这些药物能促进局部血液循环,加速淤血消散。使用前需清洁皮肤,避开破损处。每日涂抹2-3次,轻轻按摩至吸收。使用后如出现皮肤过敏应停用。
严重淤青可遵医嘱口服活血化瘀药物,如血府逐瘀胶囊、三七片、云南白药胶囊等。这些药物能改善微循环,促进淤血吸收。需注意服药期间避免饮酒,孕妇慎用。如伴有明显疼痛,可短期使用布洛芬缓释胶囊等止痛药。
膝盖淤青期间应避免剧烈运动,防止二次损伤。饮食上可多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于血管修复。保证充足休息,避免长时间站立或行走。如淤青面积持续扩大、疼痛加重或伴有发热,应及时就医排除骨折或感染可能。淤青完全消退通常需要1-2周时间,恢复期间可适当进行膝关节轻柔活动,防止关节僵硬。