高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
孕妇高血糖可能对胎儿造成多种不良影响,主要包括巨大儿、新生儿低血糖、胎儿宫内窘迫等。妊娠期高血糖与胎儿生长发育异常、代谢紊乱密切相关,需通过血糖监测和医学干预控制病情。
孕妇高血糖会导致胎儿长期处于高糖环境,刺激胎儿胰岛细胞增生,产生过多胰岛素促进脂肪和蛋白质合成,形成巨大儿。巨大儿可能引发难产、产道损伤等问题。胎儿出生后脱离母体高糖环境,但胰岛素仍持续分泌,易发生新生儿低血糖,表现为嗜睡、喂养困难等症状。
高血糖还会影响胎盘血管功能,导致胎儿供氧不足,出现胎动减少、胎心率异常等宫内窘迫表现。长期缺氧可能损害胎儿神经系统发育。部分胎儿可能出现心脏结构异常、红细胞增多症等并发症。妊娠早期高血糖甚至可能增加流产、胎儿畸形的风险。
孕妇需定期进行产前检查和血糖监测,通过医学营养治疗、适量运动等方式控制血糖。若饮食运动控制效果不佳,可在医生指导下使用胰岛素治疗。分娩后需对新生儿进行血糖监测,早期发现并处理低血糖等情况。维持孕期血糖稳定是保障胎儿健康发育的关键措施。