黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
急性单纯性膀胱炎可通过多饮水、抗生素治疗、热敷缓解、调整饮食、保持会阴清洁等方式治疗。急性单纯性膀胱炎通常由细菌感染、免疫力下降、尿路梗阻、性生活频繁、卫生习惯不良等原因引起。
每日饮水量建议达到2000毫升以上,有助于稀释尿液并促进细菌排出。可适量饮用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制大肠杆菌黏附膀胱壁。避免饮用咖啡、酒精等刺激性饮品,以免加重尿频尿急症状。
需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。左氧氟沙星片可有效对抗革兰阴性菌,头孢克肟胶囊对常见尿路感染病原体敏感,磷霉素氨丁三醇散适用于对β-内酰胺类过敏者。用药期间需完成全程治疗,不可自行停药。
使用40℃左右的热水袋敷于下腹部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能缓解膀胱痉挛引起的疼痛,促进局部血液循环。注意避免烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎使用。
增加新鲜蔬菜水果摄入,如西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。适量食用酸奶等含益生菌食品,维持泌尿系统菌群平衡。减少辛辣、过甜食物的摄入,避免刺激膀胱黏膜。
每日用温水清洗会阴部,女性排便后应从前向后擦拭。选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用化学洗剂冲洗阴道。性生活前后注意清洁,治疗期间建议减少性生活频率。
急性单纯性膀胱炎患者应避免憋尿,及时排空膀胱。治疗期间观察症状变化,若出现发热、腰痛或血尿需立即就医。愈后需注意预防复发,可通过规律作息、适度运动增强免疫力。日常可进行凯格尔运动锻炼盆底肌,减少尿路感染复发概率。建议每年进行尿常规检查,有糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。