郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
主动脉夹层的检查可通过影像学检查、实验室检查等方式进行。常见检查方法包括CT血管造影、磁共振成像、超声心动图、X线检查和血液检查。
1、CT血管造影:CT血管造影是诊断主动脉夹层的首选方法,能够清晰显示主动脉壁的分层情况和夹层范围。通过静脉注射造影剂,CT扫描可以生成三维图像,帮助医生准确判断夹层的位置和严重程度。该检查具有快速、无创的特点,适用于急诊情况。
2、磁共振成像:磁共振成像MRI是一种无辐射的检查方法,特别适合对造影剂过敏或肾功能不全的患者。MRI能够提供高分辨率的主动脉图像,清晰显示夹层的解剖结构。该检查耗时较长,通常用于病情稳定的患者或术后随访。
3、超声心动图:超声心动图包括经胸超声和经食道超声,能够实时观察主动脉的结构和血流情况。经食道超声具有更高的分辨率,能够更清晰地显示主动脉夹层的细节。该检查操作简便,适合床旁快速评估,但可能受患者体型和肺部气体的影响。
4、X线检查:胸部X线检查虽然不能直接诊断主动脉夹层,但可以发现主动脉增宽、纵隔增宽等间接征象。该检查常用于初步筛查或急诊评估,结合其他影像学检查结果,有助于提高诊断的准确性。
5、血液检查:血液检查主要用于评估患者的全身状况,包括血常规、凝血功能、心肌酶谱等指标。虽然血液检查不能直接诊断主动脉夹层,但可以帮助医生了解患者的病情严重程度和并发症风险,为治疗方案的制定提供参考。
日常饮食中应避免高盐、高脂食物,多摄入富含纤维的蔬菜水果,保持低盐低脂饮食。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,避免剧烈运动。定期监测血压,保持情绪稳定,避免过度劳累,有助于预防主动脉夹层的发生和发展。