腰部摔伤一般几天能好

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

腰部摔伤一般需要7-30天恢复,具体时间与损伤程度、个人体质及护理措施有关。

轻度软组织挫伤通常7-14天可缓解,表现为局部轻微疼痛和活动受限,无骨骼或神经损伤。此阶段建议卧床休息1-3天,使用弹性腰围支撑,48小时后可热敷促进血液循环。避免弯腰、提重物等动作,可配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛。若伴随皮肤擦伤,需每日用碘伏消毒防止感染。中度损伤涉及肌肉拉伤或韧带扭伤时,恢复需14-21天。疼痛可能放射至臀部,起身或咳嗽时加重,需通过腰椎MRI明确损伤范围。除制动外,可接受超短波物理治疗,口服塞来昔布胶囊消炎镇痛。恢复期应在康复师指导下进行腰背肌锻炼,如五点支撑法。重度损伤如腰椎压缩性骨折或椎间盘突出,需21-30天以上恢复。这类损伤会出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状,需通过CT确诊。治疗需绝对卧床2-4周,严重者需行椎体成形术或椎间盘切除术,术后佩戴硬质支具3个月。

恢复期间应保持饮食均衡,增加牛奶、鱼肉等富含钙和优质蛋白的食物。睡眠时选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。若疼痛持续加重或出现下肢无力,须立即就医排查脊髓损伤。康复后半年内避免剧烈运动,可逐步进行游泳、慢跑等低冲击锻炼。