陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
女性左侧腹部疼痛可能与胃肠功能紊乱、结肠炎、泌尿系统结石、卵巢囊肿、盆腔炎等因素有关。
饮食不规律或进食刺激性食物可能导致胃肠蠕动异常,表现为阵发性隐痛伴腹胀。建议少量多餐,避免辛辣食物,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
结肠黏膜炎症常引起左下腹持续性钝痛,排便后可能缓解。肠镜检查可确诊,治疗需用美沙拉秦肠溶片控制炎症,严重时需静脉注射氢化可的松注射液。
左侧输尿管结石会产生突发性绞痛并向会阴部放射,伴有血尿症状。可通过超声定位结石位置,服用排石颗粒促进结石排出,疼痛剧烈时可肌注消旋山莨菪碱注射液解痉。
生理性囊肿多引起隐痛,病理性囊肿可能导致剧烈腹痛。妇科超声能明确诊断,小囊肿可观察,大黄蛰虫丸有助于活血化瘀,较大囊肿需腹腔镜手术切除。
病原体上行感染引发的炎症表现为下腹坠痛伴发热,阴道分泌物增多。需做分泌物培养,注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗,慢性期可配合盆炎净胶囊。
日常应注意腹部保暖,避免久坐,保持外阴清洁。饮食选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就诊时向医生详细说明。若出现持续剧痛、呕吐或阴道出血等急症表现,须立即就医。