陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
跖疣抠破出血可通过压迫止血、消毒处理、药物治疗、物理治疗、手术切除等方式处理。跖疣通常由人乳头瘤病毒感染引起,可能伴随局部疼痛、皮肤增厚等症状。
跖疣抠破出血后应立即用干净纱布或棉球按压出血部位5-10分钟。避免反复触碰伤口,压迫过程中不要频繁查看止血情况。若出血量较大或持续不止,需及时就医处理。
止血后需用碘伏溶液或医用酒精对破损部位进行消毒,每日消毒2-3次直至伤口结痂。消毒时注意从伤口中心向外周螺旋式擦拭,避免细菌感染。消毒后可用无菌敷料覆盖保护创面。
可遵医嘱使用水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等外用药物。水杨酸软膏能软化角质促进疣体脱落,咪喹莫特乳膏通过调节局部免疫反应抑制病毒,氟尿嘧啶软膏可干扰病毒DNA合成。使用前需清洁患处,避免接触正常皮肤。
适用于反复发作或面积较大的跖疣,包括液氮冷冻治疗和激光治疗。液氮冷冻通过低温使疣体坏死脱落,可能需要多次治疗。激光治疗能精准汽化疣体组织,术后需保持创面干燥,防止继发感染。
当疣体直径超过5毫米或保守治疗无效时,可考虑手术切除。术后需定期换药,避免剧烈运动导致伤口裂开。手术可能遗留瘢痕,需权衡治疗获益与美观需求。
日常需选择宽松透气的鞋袜,避免足部长期受压摩擦。保持足部清洁干燥,不与他人共用拖鞋、毛巾等物品。跖疣具有传染性,不要自行撕扯或修剪疣体。若出现红肿热痛等感染迹象,或疣体持续增大、出血不止,应及时到皮肤科就诊。恢复期间可适当补充维生素C和锌元素,有助于增强皮肤抵抗力。