肘关节脱位怎么办

肘关节脱位可通过手法复位、固定制动、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式处理。肘关节脱位通常由外伤暴力、关节囊松弛、先天性发育异常、肌肉失衡、韧带损伤等因素引起。

1、手法复位

急性期需立即由骨科医生进行闭合复位操作。医生会一手握持患肢前臂远端，另一手固定上臂，通过持续牵引配合屈肘动作使尺骨鹰嘴滑入肱骨滑车。复位成功的标志是听到弹响并恢复关节正常轮廓。复位后需拍摄X线片确认关节对位关系。

2、固定制动

复位后使用石膏托或支具固定肘关节于屈曲90度位置3-4周。固定范围需包含前臂近端和上臂远端，避免关节再次脱位。固定期间定期检查末梢血运和感觉，防止压迫性神经损伤。拆除固定前需复查X线评估关节稳定性。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛肿胀，或口服迈之灵片改善局部血液循环。若存在开放性伤口需注射破伤风抗毒素预防感染。慢性反复脱位者可考虑玻璃酸钠注射液进行关节腔润滑治疗。

4、康复训练

拆除固定后开始渐进式功能锻炼。初期进行握拳、腕关节屈伸等远端关节活动，2周后加入肘关节被动屈伸训练，后期逐步过渡到抗阻训练和本体感觉训练。康复过程中需避免暴力牵拉和过度负重，防止异位骨化等并发症。

5、手术治疗

对于复杂性脱位伴骨折、陈旧性脱位或反复脱位者，需行切开复位内固定术。常见术式包括桡骨头切除术、韧带重建术、关节囊修补术等。术后仍需配合系统康复训练，恢复关节稳定性和活动度。

恢复期应保持高蛋白饮食促进组织修复，适量补充维生素D和钙剂。避免患肢提重物及剧烈运动3-6个月，定期复查评估关节功能。若出现持续性疼痛、活动受限或再次脱位需及时就医。日常生活中注意防跌倒措施，运动前做好充分热身准备。