下腹左侧有点隐隐作痛是怎么回事

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

下腹左侧隐隐作痛可能与胃肠功能紊乱、结肠炎、泌尿系统结石、盆腔炎、卵巢囊肿等因素有关。可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能导致胃肠痉挛,表现为阵发性隐痛伴腹胀。建议规律进食易消化食物如小米粥,局部热敷帮助缓解症状。若持续不缓解可遵医嘱使用颠茄片、匹维溴铵片等解痉药物。

2、结肠炎

慢性结肠炎常因感染或免疫因素引起,疼痛多伴随排便习惯改变。可表现为左下腹钝痛伴黏液便。确诊需结肠镜检查,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,同时需避免辛辣饮食。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发间歇性绞痛并向会阴部放射,伴随血尿症状。B超检查可明确诊断,较小结石可通过多饮水促进排出,疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片或吲哚美辛栓缓解症状。

4、盆腔炎

女性患者需考虑盆腔炎症,多由上行感染导致。表现为下腹坠痛伴异常分泌物,可能伴有发热。需进行妇科检查及分泌物检测,常用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治疗,严重者需静脉用药。

5、卵巢囊肿

卵巢囊肿蒂扭转或破裂时可突发锐痛,超声检查可鉴别囊肿性质。生理性囊肿多可自行吸收,病理性囊肿如畸胎瘤可能需腹腔镜手术切除。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊对症处理。

建议保持清淡饮食,避免剧烈运动加重疼痛。注意观察疼痛性质变化及伴随症状,若出现持续加重、发热或阴道出血等情况应及时就医。日常可记录疼痛发作时间与诱因,帮助医生准确判断病因。女性患者需特别注意月经周期与疼痛的关联性。