张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胳膊抻筋了很疼可通过休息制动、冷敷处理、热敷缓解、药物止痛、康复训练等方式改善。胳膊抻筋通常由肌肉拉伤、韧带损伤、过度疲劳、姿势不当或运动前热身不足等原因引起。
立即停止活动并保持患肢制动,避免进一步牵拉受损肌肉或韧带。建议使用三角巾悬吊前臂,减少肘关节和腕关节活动。急性期48小时内严禁按摩或拉伸,防止局部出血加重。
损伤初期可采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减轻肿胀,缓解疼痛症状。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤,皮肤感觉异常时应立即停止。
48小时后转为热敷,使用40℃左右热毛巾或暖水袋,每日3-4次。温热刺激可促进血液循环,加速组织修复。合并皮肤破损或持续肿胀时应暂缓热敷。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或塞来昔布胶囊等药物。注意胃肠不适者应选择外用剂型,避免长期连续使用超过1周。
疼痛缓解后逐步进行关节活动度训练,如腕关节屈伸、前臂旋转等被动运动。2周后可加入弹力带抗阻练习,恢复肌肉力量。训练强度以不诱发明显疼痛为度。
恢复期间应保持充足蛋白质摄入,适当补充维生素C促进结缔组织修复。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。若72小时后疼痛未缓解或出现关节活动受限,需及时就医排除骨折或肌腱断裂等情况。日常运动前务必做好热身,注意动作规范避免突然发力。