怀孕六个月肚子疼是怎么回事

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕六个月肚子疼可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起,可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、紧急就医等方式处理。

1、假性宫缩

妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩可能引发短暂腹痛,表现为腹部发紧或轻微刺痛,无规律性且休息后缓解。这种情况无须特殊治疗,建议孕妇保持侧卧位休息,避免长时间站立或劳累。若疼痛频率增加或伴随阴道流血需立即就医。

2、胃肠功能紊乱

孕期激素变化会减缓胃肠蠕动,可能因胀气、便秘导致下腹隐痛。可通过增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,少量多餐缓解症状。腹痛持续时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群。

3、先兆流产

孕中期持续下腹坠痛伴随腰酸、阴道出血时,可能与宫颈机能不全或感染有关。需绝对卧床并紧急就医,医生可能根据情况使用黄体酮胶囊保胎,或采取宫颈环扎术等干预措施。

4、泌尿系统感染

子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎,表现为侧腹痛伴尿频尿急。确诊需尿常规检查,可遵医嘱服用头孢克肟颗粒等抗生素,治疗期间每日饮水2000毫升以上以冲刷尿道。

5、胎盘早剥

突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状属危急症状,可能与外伤或妊娠高血压有关。需立即呼叫急救,通过超声检查确诊后可能需要行剖宫产终止妊娠,延迟处理可能导致胎儿缺氧。

孕期腹痛需区分生理性与病理性,日常应避免提重物及剧烈运动,记录胎动变化。出现疼痛持续超过30分钟、阴道流液流血、头晕眼花等症状时,须即刻前往产科急诊。建议定期产检监测血压及尿蛋白,保持每日30分钟温和散步促进血液循环,饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,控制盐分摄入预防水肿。