胳膊闪筋了怎么办

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

胳膊闪筋了可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、中医理疗、康复训练等方式缓解。胳膊闪筋通常由肌肉拉伤、韧带损伤、关节错位、过度疲劳、外力撞击等原因引起。

1、休息制动

立即停止活动并固定患肢,避免二次损伤。使用三角巾或护具悬吊前臂,保持肘关节屈曲90度。急性期需严格制动1-3天,期间可轻微活动手指促进血液循环。若伴随关节肿胀或皮下淤血,提示可能存在软组织损伤。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过50℃,每次20分钟。冷热交替疗法可改善局部血液循环,但皮肤感觉异常者慎用。热敷后配合轻柔按摩效果更佳。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、云南白药气雾剂等药物。肌肉痉挛者可选用盐酸乙哌立松片,合并炎症时需联用头孢克洛分散片。外用药需避开破损皮肤,口服药不宜超过5天。

4、中医理疗

针灸取穴以手三里、曲池、合谷为主,配合艾灸阿是穴。推拿采用滚法、揉法松解肌肉,点按天宗穴缓解肩臂牵扯痛。拔罐选择肌肉起止点部位,留罐5-8分钟。传统疗法需由专业医师操作,皮肤感染者禁用。

5、康复训练

疼痛缓解后开始腕关节屈伸、前臂旋前旋后等被动活动。2周后增加弹力带抗阻训练,逐步恢复抓握力。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,避免提重物或突然发力。训练中出现刺痛需立即停止。

恢复期间保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙质。睡眠时用枕头垫高患肢,避免压迫神经。若3天后疼痛未减轻或出现关节畸形、异常响声,需及时排查骨折或肌腱断裂。日常注意运动前充分热身,搬运重物时保持腰部挺直,建议中老年人定期进行肌力评估。