两个肩膀疼是怎么回事

两个肩膀疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、心脏疾病等因素有关。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动过量人群。表现为双侧肩膀酸胀疼痛，活动时加重。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。

2、肩周炎

肩关节周围组织发生无菌性炎症时会出现肩周炎，好发于50岁左右人群。典型症状为夜间痛醒、梳头困难等肩关节活动受限。早期可进行爬墙锻炼，急性期需用双氯芬酸钠肠溶片消炎止痛，配合关节腔注射治疗。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根引起牵涉性肩痛。多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。可通过颈椎牵引改善，严重者需服用甲钴胺片营养神经，或行椎间孔镜微创手术。

4、风湿性关节炎

自身免疫异常导致的对称性关节炎症，常累及肩关节。晨僵现象明显，血沉和C反应蛋白升高。治疗需用甲氨蝶呤片控制病情，配合艾拉莫德片调节免疫，注意防寒保暖。

5、心脏疾病

心肌缺血时可能放射至左肩部疼痛，冠心病患者尤其需警惕。这种疼痛往往与活动相关，含服硝酸甘油片可缓解。建议立即进行心电图检查，必要时行冠状动脉造影明确诊断。

建议避免提重物和过度使用空调，睡眠时选择合适高度的枕头。可适当进行游泳、瑜伽等低强度运动增强肩部肌肉力量。若疼痛持续不缓解或伴随胸闷等不适，应及时到骨科或心内科就诊，完善X线、MRI等检查明确病因。注意遵医嘱用药，不要自行长期服用止痛药物。