子宫肌瘤来月经有血块正常吗

子宫肌瘤患者在月经期间出现血块通常是正常的。子宫肌瘤可能导致月经量增多或经期延长，血液在宫腔内积聚形成血块排出。若血块伴随严重腹痛、头晕或出血量异常增多，可能与肌瘤位置或并发症有关。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，肌瘤增大可能压迫子宫内膜血管，导致月经量明显增加。经血在宫腔内停留时间延长，纤维蛋白溶解系统活性降低，血液凝固形成暗红色或紫黑色血块。血块大小通常与出血量相关，部分患者可能排出拇指大小的血块。这种情况多属于生理性改变，与肌瘤引起的宫腔环境变化有关。

当血块直径超过3厘米或每小时需更换卫生巾时，需警惕病理性出血。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，可能引起子宫收缩异常，导致大血块伴随剧烈痛经。若血块持续3个月经周期以上或伴随贫血症状，可能存在肌瘤变性、感染等并发症。少数情况下，大量血块可能是子宫内膜病变或凝血功能障碍的表现。

建议记录月经周期中血块出现的频率、大小及伴随症状。日常避免剧烈运动和生冷饮食，可适当热敷下腹部缓解不适。若出现血块量骤增、持续发热或严重乏力，应及时进行妇科超声和血常规检查。根据肌瘤大小和症状严重程度，医生可能建议药物控制或手术治疗。